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创办经营一家医生集团是一种什么样的体验?QianHaiBC解答丨医生集团注册条件_公司注销

新闻来源:责任编辑:前海自贸区政策专员更新时间:2019-12-30点击:
在深圳一家投资公司工作的黄颖(化名),因为很偶然的原因,体验了一次深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司(以下简称“博德嘉联”)的医疗服务。黄颖把烦恼告诉了自己的上司,

创办经营一家医生集团是一种什么样的体验?医生集团注册条件

继深圳前海诞生内地首张“医生集团”工商营业执照后,至今过去的时间里。医生集团给深圳市民带来了怎样的医疗服务?在医生集团就医是一种什么样的体验?

医生集团“下沉基层”式的市场运作,与其它医生集团不同的是,把医生的专业技术开放出来,让更多的基层医疗需求消费者接受服务。在“医生集团”在工商体系中正式正名近两年以来实际发展的如何,病患对此类模式诊疗是否能够接受?

从挂号无门到顺利就医

在深圳一家投资公司工作的黄颖(化名),因为很偶然的原因,体验了一次深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司(以下简称“博德嘉联”)的医疗服务。

7月31日早上,正在北京出差的黄颖突然感觉恶心、头晕,天旋地转,不能下地行走。她心里清楚,自己的耳石症又犯了。半年前,她第一次出现上述症状,在深圳一家三甲医院就医后,医生诊断为“耳石症”。医生告诉黄颖,复位是治疗耳石症的有效方法,但仍有复发的可能。

“没想到,这次在北京出差,老毛病又犯了。”黄颖告诉记者,由于在北京没有亲人朋友,黄颖拜托同在北京出差的同事预约北京的医院就诊。可结果却令她傻眼了:在好大夫网站预约301医院耳鼻喉科的医生,最早只能预约到2017年1月12日,要等待近半年!

再上网查询协和等其他医院的耳鼻喉科,根本没有号可以挂。去医院看急诊?黄颖心里清楚,只有找到耳鼻喉科医生进行复位才能缓解症状,如果不能从急诊顺利转去耳鼻喉科就诊,作用不大。

“我甚至想过立刻订机票回深圳就医,可是当时头晕得连路都走不了,怎么回呢?”黄颖把烦恼告诉了自己的上司,上司了解情况后,立即联系了博德嘉联医生集团的CEO谢汝石。

接下来的就诊一路绿灯。很快,黄颖被告知可以在7月31日下午2时许前往中日友好医院耳鼻喉科加号。当天下午3时许,黄颖顺利就诊,耳鼻喉科医生帮黄颖复位,并给黄颖预约了第二天的复诊。对于这次就医体验,黄颖非常满意,“要不是上司帮我联系了医生集团,我真不知道该怎么办了。”

至于花费,她给记者算了笔账:第一次到中日友好医院耳鼻喉科就诊,挂号费5元,医生为其复位的治疗费120元,7天的输液药物2000多元。由博德嘉联医生集团提供的医疗转介服务,费用1万元。“虽然家里人觉得转介费有点超出预期,但在当时的情况下我觉得还是值得的。不然怎么办呢?天旋地转地躺在宾馆什么也做不了,太难受了。”黄颖说。

另一种就医体验

记者从深圳市卫生计生委获悉,,有3家医生集团均在深圳前海取得工商执照。分别是:深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司(法人代表林锋);深圳冬雷医生集团医疗有限公司(法人代表宋冬雷);深圳万合医生集团医疗有限公司(法人代表崇松)了解表示,深圳卫计委大力支持医生集团行业发展,在深圳前海自贸区注册更是提供免费的商务秘书地址挂靠,轻松的解决了工商审批及实际地址的尴尬问题

作为首家获得工商执照的博德嘉联医生集团,已经服务了200多名患者,其中提供会诊、转诊或者手术近60人次。而后两家医生集团目前尚未在深圳开展相关业务。

博德嘉联医生集团创始团队

博德嘉联CEO谢汝石接受记者采访时表示,公司获得了内地首张医生集团工商执照,公司的知名度也由此提高。在今年7月下旬之前,即使公司的移动端预约就诊平台尚未投入使用,他和公司法人林锋已经接到很多病人的电话咨询。

“在国内,医生集团是新生事物。很多普通人,甚至是医生同行,也不知道医生集团是干什么的。”谢汝石坦言,“那我们到底提供了什么服务呢?我们指导和协助患者找合适的专家后,协助办理入院和住院检查。不但减少了患者就医的盲目性,还缩短了住院等候时间。”

博德嘉联做了一个调查,外地一名不熟悉医院流程的患者到广州的大医院求医,一般需等待7~14天。在这段时间内,患者还会由于不知道看什么专科而做了不必要的检查,此外,患者在广州的住宿、吃饭也花费不少。根据博德嘉联的不完全统计,患者在等待入院期间,平均花费高达2万~3万元。

谢汝石举了一个刚刚发生不久的例子。一个由于肠粘连导致肠梗阻做了人工造口的杨女士,家住粤西。通过博德嘉联的预约平台安排好床位,主诊医生是林锋教授,住院安排在中山大学附属第六医院。“患者周一早上到广州,第二天就安排手术了。”谢汝石说,患者为此次转诊支付给博德嘉联的费用,远低于两三万元。“这样的病例在深圳也不少,应患者的要求,我们已经转诊了几十例患者去广州的医院就诊。几乎都是两三天就办好住院了。”患者享受博德嘉联的服务,支付费用在1.5万~3万元之间。

谢汝石认为,他们为患者提供了最有效的处理,最大希望的治愈机会。将患者的需求与专科医生进行了准确的对接。他将医生集团的优势写进了自己的微博,“根据我们临床调查的结果,有50%的患者在挂专家号是挂错的,有80%患者不需要挂专家号处理。这样不但消耗患者的时间和金钱,也浪费和占用了专家出诊的宝贵时间和资源。通过我们专业的分诊,专家看到的就是有需要看、自己专长的病人。其次,专家运用我们的远程管理体系,需要在基层医院做康复和管理的病人,指挥基层医生实施病前和病后的管理。这样,病人真正在家门口就可以享受到专家智慧和经验下的治疗和管理。这样一方面让病人省去了去广州的时间和费用,另外还可以让基层医生得到了指导和培养。”

尽管目前接诊的大部分病人都以转诊到外地为主,但谢汝石希望,博德嘉联的业务最终在深圳“落地”:请外地的专家来深圳完成治疗,而不需要患者跑去外地找专家。目前,博德嘉联已经在罗湖区、福田区、南山区各设立了一个诊疗点,也正在与一家民营医院谈合作。谢汝石期望,博德嘉联今后大部分的诊疗服务能在深圳完成,由合作医院提供手术室和病房,以及护理服务;博德嘉联邀请专家来深圳开展手术,而病人不用出远门,就能享受高水平的诊疗。

一、经营范围尴尬

虽然在注册环节获得了“通关”,但医生集团在工商登记的“经营范围”一项,仍然存在尴尬:据悉,目前医生集团在工商管理登记的经营范围,只能从事医疗管理,医疗咨询、医疗技术研发等经营活动,而诊疗活动作为医生的本职工作,在经营范围内被明确禁止,“不得从事诊疗活动”。

这意味着,医生集团在法律意义上只是一个医生管理公司,不能接受医生注册,没法独立开展医疗服务。

而医生集团之所以不能从事诊疗服务,根本的原因是,没有获得《医疗机构执业许可证》,因此只能采取与其他医院合作而开展业务:包括将集团的医生注册在合作医院,将病人带往合作医院实施诊断与治疗。

在结算方面,医生集团也无资格向病人收费,只能以咨询费名义与合作医疗机构分成。

二、医生集团要不要取得单独的《医疗机构执业许可证》?

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余怀生律师表示,从法务角度来讲,医生集团只要拿到工商执照就已经是商事主体,即便没有获得《医疗机构执业许可证》,也可以通过与医院合作的方式来开展业务。

因此,《医疗机构执业许可证》不是医生集团的必要条件,但如果拥有这个许可证,可以让医生集团的发展更顺利。主要体现在四方面:

1、有利于购买医疗责任险;

2、有利于体制外市场化运营;

3、有利于增加医生吸引力(医生可以成为该医生集团的医疗合伙人或股东;也可以受雇于该医生集团);

4、有利于打通医保(《医疗机构执业许可证》是申请医保的基本条件)

三、医生集团对患者的赔偿责任如何承担?

余怀生介绍,不同组织架构下的医生集团,在患者赔偿上存在三种方式:

(一)合伙制的医生集团

余怀生律师认为,医疗作为高度专业性、独立性的行业,最适合医生集团的架构是合伙制。

合伙制意味着,如果医生集团需要承担赔偿责任,先由合伙财产来承担。而如果合伙财产不足,则由全体合伙人承担连带责任。

“可能会出现这种情况:医生集团中的A医生造成了医疗过失,合伙财产不足,会把B医生的房子、车子拿来变卖。”余怀生这样解释道。

(二)特殊的普通合伙

相比普通合伙形式下,合伙人承担连带责任,“特殊的普通合伙”形式提供了一种更为灵活的责任承担方法。

《中华人民共和国合伙企业法》第57条规定:一个合伙人或者数个合伙人在执业活动中因故意或者重大过失造成合伙企业债务的,应当承担无限责任或者无限连带责任,其他合伙人以其在合伙企业中的财产份额为限承担责任。

而对于非因故意或重大过失造成的损害,各合伙人承担连带责任。

(三)公司制

公司以资产为限对外承担法律责任;股东以出资承担责任。

四、医生集团合伙注意事项

1、“干股”的问题

为了吸引专业人才(如技术负责人或者很牛的儿科医生),有的医生集团会向人才给出一定的“干股”(未出资而获得的股份)。创始人要注意保证自己对公司的控制权,可以借鉴“同股不同权”的方式。

2、“股权代持”的问题

有的医生不舍得离开公立医院的职位或者有其他顾虑,会选择股权代持,法律会保护医生对股权的所有权,但表决权也是需要间接委托解决的,这当中是存在风险的。

3、股权激励的问题

余怀生表示,医生集团如果采用合伙模式,在员工股权激励方面要谨慎,不要拍脑袋决定。对于股权激励的员工,最好是要设置好激励条件,比如业务员业务拓展任务完成就获得股权激励,否则没有,做到有激励、有限制。

对于员工激励的股权份额,余怀生建议维持在10%~15%之间,不要超过20%,否则容易导致高层流失。

4、预留股权

余怀生还建议,医生集团可以预留一部分股权,以备后期吸引人才。他认为,医生集团可以预留15%~20%股权给后来的牛人

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